Tetralogi of Fallot adalah suatu kelainan kongenital yang terdiri dari beberapa kelainan pada jantung yang terdiri dari: Hipertropi ventrikel kanan, stenosis pulmonalis, ventrikel septal defect dan overriding aorta. Tiap komponen mempunyai tingkat keparahan yang berbeda dengan manifestasi yang bervariasi dan tata laksana yang berbeda-beda.1
Manifestasi:
- Karena adanya stenosis arteri pulmonalis, akibatnya volume darah yang masuk ke dalam arteri pulmonalis berkurang, yang artinya darah yang mengalir ke paru-paru-paru juga sedikit sekali, akibatnya corakan bronchovascular paru-paru menjadi menurun (oligoric lung).
- Karena arteri pulmonalis mengalami stenosis, darah yang banyak mengandung CO2 yang harusnya masuk ke arteri pulmonalis akan mengalir melewati celah ventricular septal defect untuk kemudian masuk ke dalam aorta. Untuk dapat mengalirkan darah ini ke aorta ventrikel kanan harus memberikan tekanan yang kuat, sehingga otot-otot ventrikel kanan akan mengalami hipertropi (apex jantung rounded).
- Dengan adanya stenosis arteri pulmonalis, maka arteri pulmonalis kanan dan kiri akan mengecil sehingga pada foto x ray tampak ada cekungan diantara aortic knob dan batas jantung kanan.
- Aorta sedikit bergeser ke kanan dan terletak tepat di atas cacat septum ventrikel (overriding). Akibatnya, darah dari ventrikel kanan bisa lebih mudah masuk ke dalam aorta, dari aorta kemudian ke seluruh tubuh dengan mengalirkan darah yang bercampur antara yang banyak mengandung CO2 dan O2.
Foto X ray
Sumber:
- Bailliard, F., & Anderson, R. H. (2009). Tetralogy of Fallot. Orphanet Journal of Rare Diseases, 4(1), 2. doi:10.1186/1750-1172-4-2
- Hegde, Madhav. Role of Radiography in Congenital Heart Diseases. A comprehensive Approach to Congenital Heart Diseases. 2013; 190-202.doi: 10.5005/jp/books/12075_13.